Peças MIM de braçadeira de ureteroscópio

Introdução do produto

Descrição do Produto

Com a atenção à saúde física e a melhoria do nível de segurança médica, a incidência de cálculos renais enormes e fundidos será reduzida e substituída por pequenas pelves renais, cálices ou cálculos ureterais. Portanto, a nefrolitotomia percutânea com risco de sangramento será cada vez menos utilizada; enquanto litotripsia extracorpórea por ondas de choque, ureteroscopia rígida e ureteroscopia flexível e outros procedimentos menos invasivos serão cada vez mais adotados.

O que é um ureteroscópio flexível?
O ureteroscópio flexível é atualmente um dispositivo mais avançado para o tratamento de cálculos urinários. Em comparação com os ureteroscópios rígidos, as peças MIM do grampo do ureteroscópio têm a função de que a lente pode ser dobrada e dobrada e é adequada para o tratamento de pedras relativamente pequenas no rim ou ureter superior. No passado, ureteroscópios rígidos eram usados ​​para hólmio renal percutâneo para pedras nos rins. A litotripsia a laser requer um pequeno orifício na cintura do paciente. Atualmente, não há necessidade de fazer um pequeno orifício na cintura do paciente com um ureteroscópio flexível, e o ureteroscópio flexível é implantado diretamente da uretra do paciente. Ele entra na bexiga do paciente, depois entra no ureter para chegar ao rim.

Classificação da ureteroscopia flexível
Atualmente, os ureteroscópios flexíveis de uso doméstico são principalmente de marcas estrangeiras, e os principais fabricantes são: Karl Stortz (Alemanha), Richard Wolf (Alemanha), Olympus (Japão), Circon ACMI (EUA), PolyDiagnost GmbH (Alemanha). Muitas empresas nacionais vêm desenvolvendo e produzindo ureteroscópios flexíveis.

A tabela 2-1-1 mostra o desempenho e as características de algumas marcas de ureteroscópios flexíveis

Os ureteroscópios flexíveis podem ser divididos em duas categorias: lentes flexíveis de fibra ótica e lentes flexíveis eletrônicas. O uso de espelhos flexíveis de fibra ótica é relativamente comum. Devido ao alto preço, os espelhos flexíveis eletrônicos são equipados apenas gradualmente em instituições médicas qualificadas.

Espelho macio de fibra óptica
A fibra óptica óptica é dividida em três tipos, fibra óptica de canal único, fibra óptica de canal duplo e fibra óptica combinada
①Fibroscópio de canal único
O ureteroscópio de fibra óptica de canal único é o ureteroscópio flexível clínico mais amplamente utilizado.
O princípio básico do espelho macio de fibra óptica é: a luz emitida pela fonte de luz externa é transmitida para uma lente côncava na ponta do endoscópio (a parte mais distante do espelho macio) através do feixe de fibra guia de luz e, em seguida, divergente irradiada pela lente côncava para obter um campo de visão mais amplo. Campo de visão iluminado. Depois que os órgãos internos do corpo humano são irradiados pela luz, a luz refletida pela interface do tecido do órgão entra no canal de imagem na ponta do espelho macio e é visualizada pela lente objetiva na superfície final da imagem. feixe de fibras condutoras e, em seguida, transmitido para a extremidade da ocular através do feixe de fibras condutoras de imagem. Você pode ver uma imagem interna nítida e a ocular pode ser conectada ao sistema da câmera para exibir a imagem interna na TV. Depois de observar claramente a situação no corpo, o operador pode inserir fibras de laser, cestas de pedras, fórceps de biópsia e outros instrumentos através do canal operacional do espelho macio para realizar as operações cirúrgicas correspondentes.
O ureteroscópio de fibra flexível comum é composto principalmente das seguintes partes: bainha de introdução flexível, alça com botão de controle de direção, ocular, feixe de fibra guia de luz, feixe de fibra de condução de imagem, canal de trabalho e articulações correspondentes.
A ponta do espelho macio pode ser claramente observada após a ampliação: o orifício de operação, a janela do guia de luz e a janela da lente objetiva.
Diferentes tipos de designs de produtos têm diferentes formas de ponta, posições de janela e números. Por exemplo, algumas fibras ópticas são equipadas com duas janelas de guia de luz.
O diâmetro do corpo da lente do espelho de fibra óptica é de 5F a 10F, e o diâmetro da parte da ponta pode ser ligeiramente maior ou menor que o diâmetro do corpo da lente devido a diferentes marcas. O comprimento de trabalho do espelho macio é 650mm, 670mm, 680mm, 700mm, etc.
Todas as alças de operação do fibroscópio têm aproximadamente o mesmo design, com um botão de controle que ajusta a direção da ponta do escopo. Depois que o operador segura a alça, ele manipula o botão de direção com o polegar para ajustar a direção da ponta do espelho flexível.
A maior parte do design da ponta do espelho flexível é bidirecional, ou seja, girando para o lado ventral e para o lado dorsal, e o ângulo de direção bidirecional pode chegar a 270 graus.
O tamanho do ângulo de direção de diferentes produtos irá variar. Quando instrumentos como fibra ótica e cestos de pedra são embutidos no canal de operação, o ângulo máximo de giro da ponta do endoscópio flexível tende a diminuir.
O botão de direção ajusta a direção da ponta do espelho flexível em um plano bidimensional. Para completar a direção acima de um plano no rim, o operador precisa girar a manivela para acionar o corpo do espelho até a conclusão.

②Fibroscópio de canal duplo
O espelho macio de canal duplo é projetado com dois canais operacionais no corpo do espelho do espelho macio. Em alguns casos especiais, os soft mirrors de canal duplo podem apresentar certas vantagens operacionais.
Ao operar com um espelho macio de canal duplo, uma cesta de cálculo pode ser inserida em um canal para prender o cálculo, enquanto uma fibra de laser pode ser inserida no outro canal para litotripsia. O problema.
Ou, ao usar um endoscópio flexível de canal duplo, um canal é usado para litotripsia e outras operações e o outro canal é usado para perfusão contínua. Neste momento, o volume e a velocidade da perfusão líquida são maiores do que os de um único canal, o que pode manter melhor um campo de visão claro.
Alguns espelhos macios de canal duplo também possuem alguns designs especiais, que são benéficos para o operador. Por exemplo, WOLF COBRA é o primeiro ureteroscópio flexível de canal duplo. É projetado com um dispositivo de freio para girar a ponta (Fig. 2-1-15), permitindo que a ponta da lente flexível seja ajustada para uma posição adequada e travada, para que o operador possa se concentrar em outras operações cirúrgicas; projetar o deslocador de fibra óptica (Figura 2-1-16), controle de fibra óptica simples e conveniente, pode reduzir os danos ao canal de trabalho causados ​​pelo movimento involuntário da fibra laser. Devido à limitação do diâmetro do corpo da lente, o diâmetro do canal de operação do escopo flexível de canal duplo é frequentemente menor do que o do escopo flexível de canal único. Por exemplo, o ureteroscópio flexível de fibra de canal duplo 7326071 da marca alemã WOLF tem um comprimento de trabalho de 680 mm, dois diâmetros de canal de trabalho de 3,3 Fr, um ângulo de campo de visão de 0 grau, um ângulo de visão de 85 graus , e um diâmetro externo de 6/9,9Fr. , O ângulo de direção da ponta é de 270 graus em ambas as direções.

③Espelho de fibra óptica combinado
O ureteroscópio flexível é um instrumento caro e delicado, facilmente danificado, o que restringe a ampla aplicação do ureteroscópio flexível. Causas comuns de danos incluem: ①A operação incorreta do operador. Incluindo a fibra de laser ou outros instrumentos perfuram o canal de trabalho; a fibra laser perfura o canal de trabalho; o ureteroscópio flexível se dobra excessivamente e a fibra de imagem se rompe. ②O dispositivo de direção do espelho está desgastado. ③Danos causados ​​durante a limpeza, desinfecção e embalagem. A parte danificada mais comum da lente flexível é o canal de trabalho, seguido pelo corpo da lente, parte de direção curva e ocular.
A Poly Diagnost GmbH na Alemanha projetou e produziu o ureteroscópio de fibra combinada PLOY. O espelho macio integra a bainha externa do corpo do espelho mais facilmente danificada, a peça de operação de direção e o canal de operação de lavagem, e cria um sistema de cateter endoscópico descartável que pode ser dobrado de forma eficaz em um lado. A fibra condutora de luz que conduz luz fria e a fibra transmissora de imagem que transmite imagens são independentes e se estendem respectivamente até a porta de fibra da fonte de luz fria e da câmera. Uma pequena folha de vidro de safira sela o canal óptico do outro lado do espelho. O sistema óptico reutilizável independente não estará em contato direto com o paciente, portanto, o sistema óptico pode ser usado sem desinfecção. Ao contrário dos fibroscópios comuns, a fibra guia de luz e a fibra de transmissão de imagem são colocadas no cabo da ocular. A ocular, a câmera e os dois feixes de fibras são separados do sistema de cateter do endoscópio e montados no braço de quatro articulações próximo à mesa cirúrgica de modo estéril, para que o operador possa realizar a operação com mais facilidade.

A diferença entre ureteroscópio rígido e ureteroscópio flexível

1. A diferença entre a forma e o processo de fabricação do espelho
① Ureteroscópio rígido: O corpo do espelho é relativamente duro e não pode ser dobrado. É feito de aço. É usado principalmente para o tratamento de cálculos ureterais, especialmente o tratamento de cálculos ureterais médios e inferiores. Durante a operação, o espelho é colocado na bexiga a partir da abertura externa da uretra Em seguida, entre no ureter pela abertura do ureter para esmagar e remover as pedras;
②Ureteroscópio flexível: O corpo do espelho é relativamente macio e pode ser dobrado. O exterior é coberto com borracha e o interior é um elemento condutor de luz. É usado principalmente no ureter superior e nas pedras relativamente pequenas no rim. Durante a operação, deve ser colocado primeiro no ureter. Insira uma bainha ureteral para que o ureteroscópio flexível possa entrar e sair suavemente. Depois que o ureteroscópio flexível entra no ureter superior ou no rim, uma fibra ótica é colocada dentro do ureteroscópio flexível para pulverizar as pedras e, em seguida, também pode ser usada para remover as pedras. A cesta de malha remove as pedras.

2. Diferenças no tratamento de doenças no ureter
① A ureteroscopia rígida pode alcançar os cálculos nos segmentos médio e inferior, mas pode não alcançar os cálculos nos segmentos superior e médio e não pode passar por alguns canais fisiologicamente curvos;
②O ureteroscópio flexível pode seguir o ureter do paciente, passar pelo tubo curvo e a lente pode mudar de direção a qualquer momento, facilitando o alcance da extremidade superior do ureter.
A ureteroscopia flexível é atualmente um método comumente usado para o tratamento de cálculos renais e cálculos ureterais superiores na prática clínica. Tem as vantagens de procedimentos minimamente invasivos, pequenos danos e repetitivos.
No entanto, existem fatores desfavoráveis ​​no ureteroscópio flexível, como o alto custo do ureteroscópio flexível e a fragilidade do ureteroscópio flexível, portanto, cuidados devem ser tomados durante a operação. O tamanho da pedra está diretamente relacionado ao tempo de operação do espelho macio. Para pedras nos rins com diâmetro > 2 cm, o tempo de trituração da pedra é relativamente longo e a eficiência da trituração da pedra é relativamente baixa. Para o cálice renal inferior, pode haver um ponto cego no espelho macio, o que dificulta a operação.
Não é que os endoscópios moles sejam necessariamente melhores que os duros. Em circunstâncias especiais, dois endoscópios diferentes têm seus próprios usos especiais.

Sistemas de Detecção

Processo de Moldagem por Injeção de Metal